Circumferința taliei poate oferi un indiciu mai util pentru sănătatea inimii decât cifra de pe cântar. Un nou studiu arată că excesul de grăsime abdominală poate crește semnificativ riscul cardiovascular chiar și la persoane care par sănătoase, ceea ce înseamnă că un IMC fără semne de alarmă nu exclude un risc ascuns.
Analiza a inclus 382.769 de adulți din Marea Britanie, cu vârstă medie de 56 de ani, dintre care 53% femei. Participanții au fost urmăriți timp de 12 ani, iar în acest interval au fost înregistrate 41.742 de cazuri noi de boli cardiovasculare și 8.832 de decese provocate de acestea.
La femei, diferențele au fost clare. Cele cu obezitate clinică, definită ca exces de grăsime însoțit de afecțiuni asociate, au avut un risc de 2,5 ori mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare și un risc de 2,8 ori mai mare de a muri din această cauză, comparativ cu femeile fără obezitate. Mai ușor de trecut cu vederea este categoria obezității preclinice, adică exces de grăsime abdominală fără alte afecțiuni asociate. În acest grup, riscul de boli cardiovasculare a fost cu 38% mai mare, iar riscul de deces cardiovascular a fost cu 46% mai mare față de femeile fără obezitate.
Și la bărbați a fost observată aceeași direcție, chiar dacă valorile au fost diferite. Obezitatea preclinică a fost asociată cu un risc cu 18% mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare și cu un risc cu 52% mai mare de mortalitate cardiovasculară.
Potrivit Revista Ioana, explicația ține de locul în care este depozitată grăsimea. IMC-ul raportează greutatea la înălțime și a fost folosit mult timp ca standard pentru evaluarea obezității, dar nu face diferența între masa musculară și grăsime și nu arată unde este localizată grăsimea. Grăsimea din jurul taliei, numită și grăsime viscerală, este considerată de mult mai periculoasă pentru inimă decât grăsimea depusă în alte zone ale corpului.
Estefania Fuentes Avalos, cercetător principal la Universitatea din Glasgow, a explicat: „Știm că excesul de greutate, în special în jurul taliei, crește riscul de boli de inimă. Legătura dintre obezitatea centrală sau abdominală și bolile de inimă este deosebit de puternică, deoarece grăsimea depozitată în jurul taliei, cunoscută sub numele de grăsime viscerală, este activă metabolic și eliberează substanțe inflamatorii în fluxul sanguin.”
Textul menționează și impactul global al greutății ridicate asupra sănătății cardiovasculare. În 2021, la nivel mondial, 1,9 milioane de decese cauzate de boli cardiovasculare, adică aproape 1 din 10 decese cardiace, au fost atribuite unui indice de masă corporală ridicat.
Cercetătorii spun că măsurarea de rutină a circumferinței taliei, a raportului talie-șold și a raportului talie-înălțime, alături de IMC, ar putea scoate la iveală un risc mare care altfel rămâne neobservat. Estefania Fuentes Avalos a subliniat momentul în care prevenția poate avea cel mai mare efect: „Detectarea riscului cardiovascular într-un stadiu incipient este esențială, în special în stadiul preclinic al obezității, deoarece oferă o fereastră de oportunitate pentru a implementa intervenții țintite și la timp, înainte de apariția complicațiilor legate de obezitate, cum ar fi hipertensiunea arterială.”
Studiul arată că riscul poate crește înainte să apară complicațiile vizibile, iar interpretarea acestor măsurători are sens împreună cu un control medical, nu separat. Când cercetătorii vorbesc despre intervenție timpurie, ei indică programe intensive de dietă și exerciții fizice pentru persoanele identificate cu risc crescut.
Miza este concretă. Într-o populație similară, o evaluare mai atentă a taliei ar putea preveni 45% din cazurile noi de boli cardiovasculare și 41% din decesele cardiovasculare. Estefania Fuentes Avalos a spus: „Obezitatea preclinică este o fereastră de oportunitate critică pentru a îmbunătăți sănătatea inimii. Măsurarea de rutină a circumferinței taliei, a raportului talie-șold și a raportului talie-înălțime, împreună cu IMC, ar identifica persoanele cu risc ridicat care ar putea fi trecute cu vederea prin evaluarea doar a IMC. Acestora li s-ar putea oferi apoi programe intensive de dietă și exerciții fizice pentru a-și îmbunătăți sănătatea cardiacă și generală.”
Rezultatele au fost prezentate la Congresul Internațional despre Obezitate din Mexico City, desfășurat între 15 și 17 iulie.
